Kita vertus, tame pačiame tyrime didelis kavos vartojimas buvo susijęs ir su keliomis naudingomis sveikatai savybėmis.
„Mažomis dozėmis kofeinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą, sukeldamas diurezę, lygiųjų raumenų atsipalaidavimą, širdies / miokardo stimuliaciją ir padidėjusią skrandžio sekreciją suaugusiesiems,“ – rašė pagrindinė tyrimo autorė Eman E. Shaban, kardiologijos skyriaus tyrėja Al Jufairi diagnostikos ir gydymo centre Katare.
„Be to, kofeino vartojimas siejamas su keliomis teigiamomis įtakomis žmogaus sveikatai, įskaitant 2 tipo cukrinio diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų, vėžio bei Parkinsono ligos prevenciją. Tačiau šių naudų mechanizmas nėra aiškiai suprantamas ir nėra manoma, kad jis susijęs tik su kofeinu, nes ir kava be kofeino rodo panašius efektus. Kita vertus, didelės kofeino dozės siejamos su nerimu, pykinimu ir nervingumu“, – teigė tyrėja.
Atsižvelgdama į šį kontekstą, E.E.Shaban su kolegomis siekė pateikti atnaujintą kavos vartojimo ir širdies bei kraujagyslių sveikatos ryšio apžvalgą. Metaanalizė apėmė 38 skirtingus tyrimus ir daugiau nei 2,8 mln. pacientų, rašo „Cardiovascular Business“.
Bendrai tyrėjai nustatė, kad kavos vartojimas nebuvo susijęs su paciento koronarinių širdies ligų ar širdies nepakankamumo rizika. Tačiau daug kavos geriantys žmonės buvo susiję su reikšmingai didesne miokardo infarkto (MI) rizika.
„Šis teigiamas ryšys yra biologiškai tikėtinas, nes didelis kavos vartojimas gali aktyvuoti simpatinę nervų sistemą, sukeldamas fiziologinius pokyčius, tokius kaip padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, miokardo kontraktiliškumas ir deguonies poreikis, kurie gali išprovokuoti išeminius įvykius jautriose populiacijose,“ – rašė autoriai.
„Be to, didelis kavos vartojimas siejamas su padidėjusiu plazmos homocisteino kiekiu, kuris gali dar labiau padidinti širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip MI, riziką. Vis dėlto atskirų tyrimų neatitikimai, įskaitant tuos, kurie nerado reikšmingo ryšio net esant dideliam kavos vartojimui, rodo, kad šis ryšys priklauso nuo konteksto ir gali būti veikiamas pradinės širdies ir kraujagyslių rizikos, gyvenimo būdo veiksnių, genetinių veiksnių bei kavos paruošimo būdo“, – pridūrė ekspertai.
Tyrimo autoriai taip pat nustatė, kad kavos gėrimas gali sumažinti suaugusiųjų insulto ar širdies aritmijų riziką. Kava anksčiau buvo siejama su geresne endotelio funkcija ir sumažėjusiais tam tikrų uždegimo biomarkerių kiekiais, kas paaiškina naudą insulto atžvilgiu. Sumažėjusi aritmijų rizika gali būti susijusi su tuo, kad kavos vartotojai išvysto toleranciją, „kuri laikui bėgant sumažina pradines proaritmines kofeino savybes.“
„Be to, kavos vartojimas siejamas su pagerėjusiu jautrumu insulinui ir sumažėjusiu II tipo diabeto dažniu, kurie yra svarbūs prieširdžių ir skilvelių aritmijų rizikos veiksniai, – rašė autoriai. – Kavos polifenolių, įskaitant chlorogeno rūgštį, priešuždegiminės ir antioksidacinės savybės taip pat gali padėti stabilizuoti širdies elektrinę veiklą.“
Kaip kava veikia kraujospūdį
Ekspertai pabrėžia, kad vienas svarbiausių kavos poveikių širdies ir kraujagyslių sistemai yra laikinas kraujospūdžio padidėjimas. Tai ypač aktualu žmonėms, kurie yra jautresni kofeinui arba jau turi aukštesnį kraujospūdį, rašo „EatingWell“.
Kofeinas veikia keliais mechanizmais:
- jis blokuoja adenozino receptorius, o adenozinas paprastai padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti
- dėl to kraujagyslės gali susiaurėti
- tuo pačiu metu padidėja adrenalino ir kitų streso hormonų išsiskyrimas
- širdis pradeda plakti greičiau, didėja jos susitraukimo jėga
Šių procesų rezultatas – laikinas sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio padidėjimas, kuris dažniausiai trunka nuo 1 iki kelių valandų po kavos išgėrimo.
Svarbu tai, kad poveikis nėra vienodas visiems žmonėms. Ekspertai pabrėžia, jog:
- reguliariai kavą geriantys žmonės gali iš dalies išvystyti toleranciją kofeinui, todėl kraujospūdžio šuoliai gali būti mažesni
- tačiau jautresni asmenys gali jausti stipresnius pokyčius net nuo mažesnių dozių
- žmonėms, sergantiems hipertenzija, šie trumpalaikiai šuoliai gali būti kliniškai reikšmingesni
Ilgesniame laikotarpyje diskutuojama, ar dažni kraujospūdžio pakilimai gali prisidėti prie stabiliai aukštesnio kraujospūdžio. Kai kurie ekspertai teigia, kad nuolatinis didelių kofeino kiekių vartojimas gali būti susijęs su didesne hipertenzijos rizika, ypač jei kava geriama dideliais kiekiais (keli puodeliai per dieną ar daugiau) ir kartu egzistuoja kiti rizikos veiksniai – stresas, miego trūkumas, nesubalansuota mityba.
Taip pat akcentuojama, kad kavos poveikis kraujospūdžiui priklauso nuo:
- individualios genetinės reakcijos į kofeiną
- įprasto vartojimo dažnio
- bendros širdies ir kraujagyslių būklės
- vartojamos kavos stiprumo ir kiekio
Dėl to ekspertai vis dažniau siūlo ne vien universalų kavos ribojimą, o individualizuotą požiūrį, ypač žmonėms, turintiems padidintą kraujospūdį ar širdies ligų riziką.
