2013-01-17 13:49

В поисках срочной помощи – метание между больницей и поликлиникой

С начала этого года у Вильнюсской городской клинической больницы меньше договоров с поликлиниками о предоставлении услуг семейного врача в нерабочее время учреждений.
Liga
Liga / Andriaus Ufarto/BFL nuotr.

Об этом живущая в Вильнюсе Раймонда узнала в воскресенье, когда, почувствовав себя плохо, поспешила на Антакальнис.

«Поднялась температура, тошнило. Скорую вызывать не хотела, однако понедельник был далеко. Чтобы сдать анализы, я отправилась в приемное отделение скорой помощи Вильнюсской городской клинической больницы, однако там мне объяснили, что отныне услуги пациентам Антакальнисской поликлиники предоставляются в Центральной поликлинике», - поделилась впечатлениями девушка.

В Центральной поликлинике Раймонду осмотрел семейный врач. У нее взяли анализы крови и мочи, после которых пациентка получила рецепт на лекарства и больничный бюллетень.

«В поликлинике я провела несколько часов, поскольку пациентов очень много, а дежурных врачей – только два. В коридоре в одной очереди ждали и взрослые, и дети», - рассказала Раймонда.

Подняли стоимость услуг

Заместитель директора Антакальнисской поликлиники Ингрида Савицкене подтвердила, что с 1 января этого года услуги семейного врача в нерабочее время учреждения пациентам Антакальнисской больницы оказывают в Центральной поликлинике.

В поликлинике я провела несколько часов, поскольку пациентов очень много, а дежурных врачей – только два. В коридоре в одной очереди ждали и взрослые, и дети.

«Решение было принято с учетом ограниченных возможностей Вильнюсской городской клинической больницы, которая предоставляла услуги первичного медосмотра в 2012 году, одновременно принимать много амбулаторных пациентов в приемном отделении стационара. В связи с этим больница предложила продлить договор за более высокую стоимость услуг. Однако дополнительное финансирование на предоставление услуг из Фонда обязательного страхования здоровья (ФОСЗ) не выделяется. Эффективное и экономное использование средств ФОСЗ стало одной из причин, чтобы изменить поставщика услуг», - объяснила Ингрида Савицкене.

Она обратила внимание на то, что в Центральной поликлинике начала действовать Служба дежурного врача, предоставляющая услуги  круглосуточно: «То, что выбранное учреждение специализируется на амбулаторных оказаниях медицинских услуг, мы оцениваем как огромное преимущество. Кроме того, из информационных систем мы получаем подробную информацию о пациентах, которые обращались, о причинах визитов, анализах, назначенном лечении».

Для учреждения – бремя, для системы – выигрыш

Закон обязывает все медицинские учреждения, даже частные, гарантировать предоставление услуг семейного врача пациентам поликлиники и в нерабочее время поликлиники – ночью, в праздничные и выходные дни.

«Эта установка действует уже в течение 7 лет. Поначалу эту услугу предоставляли в Больнице им. Миколаса Марцинкявичюса и в Вильнюсской городской клинической больнице. Однако нагрузка оказалась слишком большой: в первую очередь от этой функции отказалась больница  им. М.Марцинкявичюса, а с этого года, увеличив стоимость услуг, число клиентов сократила и Клиническая больница», - сказала заведующая Отделением здравоохранения Департамента по социальным делам и здоровью Вильнюсского самоуправления Риманта Рожанскайте.

По ее словам, Центральная поликлиника учредила Службу дежурного врача скорее по доброй воле, нежели из финансовой выгоды.

«Центральная поликлиника не очень счастлива, поскольку нужно создавать бригады, во время дежурства должны работать несколько врачей, рентген, лаборатория. Для поликлиники это – бремя, но  мы благодарны, что она согласилась его принять – система выигрывает», - Р.Рожанскайте.

Центральная поликлиника является крупнейшей в городе и обслуживает больше всего жителей – почти 140 тысяч. После подписания договора о предоставлении услуг в нерабочее время поликлиник число пациентов выросло до 400 тысяч.

Сложно привлечь врачей

Директор Центральной поликлиники Кястутис Штарас не отрицал, что последние недели весьма тяжелые.

Центральная поликлиника не очень счастлива, поскольку нужно создавать бригады, во время дежурства должны работать несколько врачей, рентген, лаборатория. 

«Один врач сломал руку, другой заболел, поэтому срочно нужно было искать замену. Ее трудно найти, поскольку семейные врачи не хотят работать в выходные и по ночам, хотя финансово это было бы выгодно. Приходится искать новых работников», - объяснил К.Штарас.

Он признал, что не ожидал, что поток пациентов будет таким большим. «Поначалу дежурили два врача, но мы видим, что нужен третий, а может, и четвертый, поскольку мы хотим отделить детский поток от взрослого», - сказал директор учреждения.  

До 15 февраля будет идти наблюдение, как Службе дежурного врача удается справляться с работой, и не несет ли она убытки.

«Тогда будем решать, что делать. Нужно посчитать: сейчас ходят различные вирусы, поэтому пациентов много, однако в следующих сезонах, возможно, поток уменьшится, и общий баланс будет неплохим. Если нет, придется и нам поднимать тариф услуги – другого выхода нет», - рассуждал К.Штарас.

Осмотрев пациента и оценив состояние его здоровья, врач общей практики может выписать лекарства и больничный бюллетень, сделать лабораторные анализы, кардиограмму, выполнить иммунизацию против бешенства, если нужно, вызвать скорую помощь.

Выписки о предоставленных услугах пересылаются лечащему врачу.

Услуги пациентам Центральной поликлинике и учреждений, подписавших с ней договор о круглосуточном предоставлении услуг, оказываются бесплатно. Для остальных пациентов и лиц, у которых не т обязательного страхования здоровья, услуги платные.

Договор с Центральной поликлиникой в 2013 году заключила Клиника Ерузале, Шешкинская поликлиника, Медицинский центр Министерства внутренних дел, Шнипишский медицинский центр, Центральная поликлиника Вильнюсского района, Жверинская поликлиника, Клиника Саулетеке, Клиника Павильне, Науйининкайская поликлиника, GK klinika, поликлиника Найойи Вильня, Антакальнисская поликлиника, MediCA klinika, Лаздинайская поликлиника.

Pranešti klaidą
Sėkmingai išsiųsta
Dėkojame už praneštą klaidą