Sekite 15min Google
Gydytoja dermatovenerologė Lina Drąsutytė atkreipia dėmesį, kad suaugusiųjų aknės priežastys gali būti įvairios, todėl bandymai problemą spręsti vien kosmetikos priemonėmis ne visuomet duoda laukiamą rezultatą, rašoma „Hila“ Medicinos diagnostikos ir gydymo centro pranešime žiniasklaidai.
„Suaugusiųjų aknė nėra vien estetinė problema. Uždegiminiai bėrimai gali būti skausmingi, palikti randų, pigmentinių dėmių ir paveikti žmogaus emocinę savijautą. Todėl svarbu įvertinti bėrimų pobūdį, jų pasikartojimą ir galimus provokuojančius veiksnius. Kuo anksčiau parenkamas tinkamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti ilgalaikių odos pokyčių“, – aiškina gydytoja dermatovenerologė L. Drąsutytė.
Aknė išsivysto, kai plauko folikulo ir riebalinės liaukos latakas užsikemša dėl padidėjusios riebalų gamybos bei pakitusio odos ląstelių pasišalinimo. Tokiose vietose gali daugintis Cutibacterium acnes bakterijos, o organizmo uždegiminis atsakas lemia paraudusių, kartais pūlingų ar gilių skausmingų spuogų atsiradimą. Suaugusiesiems bėrimai dažnai pastebimi apatinėje veido dalyje, smakro ir žandikaulio srityse, tačiau gali apimti kaktą, skruostus, krūtinę ar nugarą.
Kodėl aknė atsiranda net ir vyresniame amžiuje?
Viena svarbiausių suaugusiųjų aknės priežasčių yra hormonų poveikis riebalinėms liaukoms. Androgenai skatina odos riebalų gamybą, todėl jų aktyvumas reikšmingas tiek vyrų, tiek moterų aknės vystymuisi. Vyrams bėrimai gali išlikti nuo paauglystės arba atsirasti vėliau, o jų paūmėjimą kartais lemia testosterono ar anabolinių steroidų vartojimas.
Moterims aknės eiga dažniau susijusi su hormonų svyravimais menstruacinio ciklo metu, keičiant hormoninę kontracepciją ar artėjant menopauzei. Vis dėlto aknė nebūtinai reiškia hormonų pusiausvyros sutrikimą – reikšmės gali turėti ir individualus odos jautrumas androgenams.
„Vertinant suaugusiųjų aknę svarbu atsižvelgti ir į kitus simptomus. Pavyzdžiui, moterims staiga atsiradusius bėrimus lydinčios nereguliarios menstruacijos, padidėjęs plaukuotumas ar plaukų retėjimas gali paskatinti įtarti policistinių kiaušidžių sindromą. Vyrams aktualu išsiaiškinti, ar nevartojami testosterono preparatai arba anaboliniai steroidai. Tačiau hormoniniai tyrimai reikalingi tikrai ne kiekvienam akne sergančiam žmogui – jų poreikį lemia klinikiniai požymiai“, – aiškina L. Drąsutytė.
Aknės eigai įtakos gali turėti ir paveldimumas, stresas, tam tikri vaistai bei naudojamos kosmetikos priemonės. Ilgalaikis stresas gali sustiprinti uždegiminius procesus ir paskatinti esamos aknės paūmėjimą. Kai kuriems žmonėms bėrimus provokuoja poras kemšantys odos ar plaukų priežiūros produktai. Daliai pacientų aknės paūmėjimai siejami su didelio glikeminio krūvio maistu, tačiau vieno visiems tinkamo mitybos plano nėra.
Kartais aknės priežasčių tenka ieškoti ne tik dermatovenerologo kabinete – įtarus hormoninius sutrikimus, gali prireikti ir gydytojo ginekologo ar endokrinologo konsultacijos.
Odos priežiūros klaidos gali dar labiau sustiprinti bėrimus
Susidūrę su spuogais suaugusieji neretai griebiasi intensyvaus odos valymo, šveitimo ar stiprių, sausinančių priemonių. Tačiau aknė neatsiranda dėl nepakankamos higienos, o pernelyg agresyvi priežiūra gali pažeisti apsauginį odos barjerą. Tuomet oda ima rausti, perštėti, pleiskanoti, tampa jautresnė ir sunkiau toleruoja gydymui skirtas priemones. Ypač daug problemų gali sukelti kelių aktyviųjų ingredientų naudojimas vienu metu, neįvertinus jų poveikio odai.
„Pavyzdžiui, salicilo ar glikolio rūgštį derinant su retinoliu, ypač pradėjus naudoti visas priemones iš karto, gali atsirasti odos paraudimas, pleiskanojimas, perštėjimas ir padidėjęs jautrumas. Panašiai gali nutikti ir netinkamai derinant benzoilo peroksidą su kitais dirginančiais ingredientais. Tai nereiškia, kad šių medžiagų negalima naudoti kartu, tačiau svarbu tinkamai parinkti jų koncentracijas, naudojimo dažnumą ir atsižvelgti į odos toleravimą. Daugiau priemonių nebūtinai suteikia geresnį rezultatą“, – sako dermatovenerologė.
Kita problema – savarankiškas spuogų spaudymas. Ypač gilūs, skausmingi uždegiminiai mazgai gali pažeisti gilesnius odos sluoksnius, o spaudymas dar labiau sustiprina uždegimą. Sugijus tokiems bėrimams kartais lieka įdubusių ar iškilusių randų. Po uždegimo taip pat gali atsirasti rausvų ar rusvų dėmių, kurios išlieka kelis mėnesius ar ilgiau. Nors šios dėmės nėra tas pats, kas tikrieji randai, jos taip pat gali kelti nemažai nepatogumų.
„Kasdienėje priežiūroje svarbi ir apsauga nuo saulės ištisus metus, ypač jei naudojami odos jautrumą didinantys gydomieji preparatai. UV spinduliai gali paryškinti po uždegimo likusią hiperpigmentaciją, todėl rekomenduojama rinktis plataus spektro apsauginį kremą, kurio SPF yra bent 30. Tinkamai parinktos kosmetikos priemonės padeda palaikyti odos būklę, tačiau esant nuolatiniams uždegiminiams bėrimams šių priemonių gali nepakakti“, – sako gydytoja.
Aknei gydyti reikalingi medikamentiniai preparatai?
Aknės gydymas priklauso nuo jos sunkumo, vyraujančių bėrimų ir ankstesnio gydymo rezultatų. Lengvesniais atvejais dažniausiai skiriami vietinio poveikio preparatai, pavyzdžiui, antibiotikų, benzoilo peroksido, retinoidų ar azelaino rūgšties kombinacijos. Šios veikliosios medžiagos veikia skirtingus aknės vystymosi mechanizmus – padeda mažinti folikulų užsikimšimą, bakterijų kiekį ir uždegimą. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiai aknei, gydytojas gali rekomenduoti geriamuosius vaistus. Kai kurioms moterims, įvertinus sveikatos būklę, tinka hormoninis gydymas.
„Viena iš medicinos praktikoje taikomų veikliųjų medžiagų yra izotretinoinas, kurio skyrimas ir vartojimas reikalauja individualaus paciento sveikatos būklės, galimų nepageidaujamų reakcijų ir būtinų tyrimų įvertinimo bei nuolatinės gydytojo priežiūros. Izotretinoinas pasižymi stipriu teratogeniniu poveikiu, todėl nėštumo metu jo vartoti draudžiama, o gydymo metu būtina laikytis nustatytų nėštumo prevencijos reikalavimų. Nėštumo metu ir jį planuojant taip pat negalima vartoti vietinių retinoidų. Apie planuojamą ar esamą nėštumą būtina informuoti gydytoją prieš pradedant gydymą“, – teigia L. Drąsutytė.
Dermatovenerologė pabrėžia, kad dermatologo konsultacijos nereikėtų atidėlioti, jeigu bėrimai kartojasi, tampa skausmingi, pradeda formuotis randai arba aknė kelia didelį emocinį diskomfortą. Net ir pagerėjus odos būklei kartais reikalingas palaikomasis gydymas, padedantis sumažinti atkryčio tikimybę. Tinkamai parinktos priemonės, kantrybė ir reguliari odos būklės stebėsena leidžia suvaldyti aknę ir sumažinti jos ilgalaikių pasekmių riziką.
