Sekite 15min Google
Pasak I.Bandaruk, klausos pablogėjimą dažnai lemia išorinės ausies landos ar vidurinės ausies uždegimas, taip pat už būgnelio susikaupęs skystis. Tarp kitų priežasčių – sieros kamštis, ausies trimito funkcijos sutrikimai, sumažėjęs klausos kauliukų judrumas ir su amžiumi susiję klausos pokyčiai. Rečiau klausa suprastėja dėl klausos nervo pažeidimo, o pavieniais atvejais priežastis gali būti neurologinė, pavyzdžiui, klausos nervo neurinoma.
Klausos problemų priežastys skiriasi ir priklausomai nuo amžiaus. Vaikams dažniau pasitaiko vidurinės ausies uždegimas ar už būgnelio besikaupiantis skystis, susijęs su dažna sloga ar padidėjusiais adenoidais. Suaugusiesiems dažnesni sieros kamščiai, ausies trimito funkcijos sutrikimai, infekcijos ar ilgalaikis triukšmo poveikis, o vyresniame amžiuje dažniau nustatomas su amžiumi susijęs neurosensorinis klausos silpnėjimas.
„Peršalimas ar sloga taip pat gali laikinai pabloginti klausą. Paburkus nosiaryklės gleivinei, sutrinka ausies trimito, jungiančio vidurinę ausį su nosiarykle, funkcija, todėl vidurinėje ausyje atsiranda neigiamas slėgis, būgnelis įsitraukia į vidų, sumažėja jo judrumas ir pablogėja klausa. Dažniausiai ši būklė praeina kartu su sloga, tačiau jei simptomai užsitęsia, yra ryškūs, vienpusiai ar kartojasi, vertėtų įvertinti būgnelio būklę ir atlikti tyrimus“, – pasakoja gydytoja otorinolaringologė.
Klausa gali suprastėti ir dėl ausies grybelio – išorinės ausies landos odos infekcijos, kuriai būdingas intensyvus niežėjimas, ausies užgulimas, išskyros, šlapiavimas ar skausmas. Jos riziką didina drėgmė, ausies landos traumavimas, intensyvus ausų valymas, ankstesnis vietinių antibiotikų vartojimas ar cukrinis diabetas.
Klausa gali suprastėti ir dėl ausies grybelio – išorinės ausies landos odos infekcijos, kuriai būdingas intensyvus niežėjimas, ausies užgulimas, išskyros, šlapiavimas ar skausmas.
Pablogėjus klausai, delsti nevertėtų
Gydytoja otorinolaringologė atkreipia dėmesį, kad didesnį susirūpinimą galėtų kelti per kelias valandas ar iki trijų dienų staiga pablogėjusi klausa, naujai atsiradęs ūžesys, galvos svaigimas, veido raumenų silpnumas, stiprus ausies skausmas, pūlingos ar kraujingos išskyros iš ausies.
„Ypač svarbu atkreipti dėmesį į staigų klausos pablogėjimą viena ausimi, kai nėra aiškios priežasties, pavyzdžiui, slogos, peršalimo ar neseniai buvusių maudynių. Tokiu atveju geriau kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti klausos nervo pažeidimo požymis ir gydymą svarbu pradėti kuo anksčiau“, – teigia I. Bandaruk.
Geriau vengti naudoti ausų krapštukus
Nors ausų valymas vatos krapštukais vis dar gana įprastas, gydytoja otorinolaringologė atkreipia dėmesį, kad toks būdas nėra saugus. Krapštukas dažnai ne pašalina sierą, o nustumia ją giliau į ausies landą. Taip galima pažeisti itin ploną jos odą, sukelti uždegimą, o retais atvejais – net pažeisti būgnelį. Be to, ausies landa turi natūralų savaiminio išsivalymo mechanizmą, kuris sutrinka, kai siera nuolat stumiama gilyn.
Krapštukas dažnai ne pašalina sierą, o nustumia ją giliau į ausies landą.
„Ausų higienai vis dar neretai pasirenkamos ausų žvakės, o kartais net adatos, tačiau toks valymas problemą dažniausiai tik pablogina. Kita dažna klaida – savarankiškas įvairių lašų ar tirpalų lašinimas nežinant, ar ausies būgnelis yra sveikas. Taip pat kartais ilgai delsiama kreiptis į specialistą tikintis, kad užgulimas praeis savaime. Vis dėlto, jei klausos pablogėjimą sukėlė ūminis klausos nervo pažeidimas, dėl uždelsto kreipimosi gali būti prarastas svarbus laikas gydymui pradėti“, – pasakoja I. Bandaruk.
Gydymas priklauso nuo klausos pablogėjimo priežasties
Pacientui kreipusis dėl suprastėjusios klausos pirmiausia išsiaiškinama, kada problema prasidėjo, ar klausa pablogėjo staiga, ar silpnėjo palaipsniui, ar pokyčiai jaučiami vienoje, ar abiejose ausyse. Taip pat vertinami kiti simptomai. Apžiūrima ausies landa, būgnelis, nosis ir nosiaryklė.
Vėliau, atsižvelgiant į situaciją, atliekami papildomi tyrimai. Tam tikrais atvejais gali būti skiriama ir kompiuterinė arba magnetinio rezonanso tomografija.
„Gydymas priklauso nuo klausos pablogėjimo priežasties, todėl pirmiausia svarbu ją tiksliai nustatyti. Jei susiformavo sieros kamštis, jis pašalinamas plovimu arba instrumentais. Išorinės ausies landos uždegimas gydomas vietiniais antibakteriniais preparatais, prieš tai išvalius landą nuo susikaupusių išskyrų ar grybelinių masių. Vidurinės ausies uždegimo atveju gali būti skiriami sisteminiai antibiotikai ir simptominis gydymas“, – pasakoja I. Bandaruk.
Jei už būgnelio yra susikaupusio skysčio ar nustatoma ausies trimito funkcija, gydymas parenkamas siekiant atkurti normalią vidurinės ausies ventiliaciją. Gali būti skiriami vaistai į nosį ar atliekami ausies trimito prapūtimai. Esant ūminiam klausos nervo pažeidimui skiriamas gydymas hormonais, kurį svarbu pradėti kuo anksčiau. Nustačius lėtinį neurosensorinį prikurtimą, pagal klausos pablogėjimo laipsnį taikoma klausos reabilitacija klausos aparatais.
„Ne visais atvejais klausą galima visiškai atkurti. Jei garsui sklisti trukdo sieros kamštis, uždegimas ar vidurinėje ausyje susikaupęs skystis, pašalinus priežastį klausa dažnai atsistato. Tačiau pažeidus vidinės ausies klausos receptorius ar klausos nervą visiškas atsistatymas ne visada įmanomas. Todėl svarbu laiku nustatyti, kas sukėlė klausos pablogėjimą, ir pradėti tinkamą gydymą“, – pažymi gydytoja otorinolaringologė I. Bandaruk.
