Dabar populiaru
Publikuota: 2015 rugsėjo 30d. 09:59

Rūta Vainienė: Kaip išnaikinti eiles gydymo įstaigose?

Rūta Vainienė Eilės gydymo įstaigose – problema, prie kurios sprendimo grįžtama nuolat, bet vis nesėkmingai. Eilės kaip yra, taip yra, ir apeiti jas galima tik keliais būdais – jei turi pažinčių, jei turi pinigų arba jei sukeli milžinišką skandalą. Visi mėginimai sumažinti eiles lig šiol buvo administraciniai – diegiant elektronines registravimo sistemas, trumpinant paciento apžiūrai skirtą laiką.

Prezidentė, nors pati eilėse nelaukia, pasiūlė dar vieną priemonę eilėms sumažinti – sankcijas, jei pacientas neaptarnaujamas per nustatytą laiką ir premijas įstaigoms, kurios tvarkosi geriausiai. Atrodytų, administracinius parėdymus pagaliau papildys ekonominė motyvacija. Ar tai padės išnaikinti eiles?

Kad atsakytume į šį klausimą, pasiaiškinkime, kodėl gydymo įstaigose susidaro eilės? Trūksta įrangos? Tikrai ne, juk brangūs aparatai gali dirbti ne viena, o dviem ar net trimis pamainomis. Galų gale, jei įrangos ir trūksta, tai vardan pacientų ją reikėtų nupirkti.

Eilės gydymo įstaigose, o taip pat mokamos paslaugos, yra tik todėl, kad numatyto finansavimo nepakanka visiems pacientų poreikiams patenkinti.

Taigi, su įranga įmanoma susitvarkyti. Gal tuomet trūksta specialistų? Kai kuriose gydymo įstaigose tikrai tam tikros srities specialistų trūksta. Ką paprastai daro žmonės, kai ko nors trūksta?

Įsigyja, pasamdo. Medikus, jei jų iš tikro fiziškai trūksta – galima pasamdyti. Kaip kad tai daro kitos šalys, samdydamos Lietuvos medikus, kurie važiuoja ne tik nuolat dirbti svetur, bet ir laikinai – pavyzdžiui, operuoti. Vadinasi, medikų kaip ir neturėtų trūkti šiame atvirų sienų pasaulyje.

Tai ko gi tada trūksta, kad gydymo įstaigose susidaro eilės? Gal trūksta gero darbo organizavimo, kad vadovai pagaliau nupirktų trūkstamos įrangos ir pasamdytų trūkstamų specialistų? Tai štai ir prisikasėme iki esmės. Kad vadovai galėtų nupirkti ir pasamdyti, tam turi būti lėšų. O lėšų nėra tiek, kad užtektų patenkinti visus pacientų poreikius čia ir dabar.

Eilės gydymo įstaigose, o taip pat mokamos paslaugos, yra tik todėl, kad numatyto finansavimo nepakanka visiems pacientų poreikiams patenkinti. Gydymo įstaiga, kuri pasirašo sutartis su ligonių kasomis, gauna kvotas, kiek paslaugų jos gali suteikti. Virškvotinės paslaugos nėra apmokamos, vadinasi įstaiga jas turi suteikti „iš vidinių resursų“. Vidiniai resursai, beje, irgi riboti, ir arti išsėmimo ribos.

Kokios lieka išeitys? Pirma, padidinti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, kad ligonių kasos turėtų daugiau lėšų ir galėtų jų daugiau duoti gydymo įstaigoms. Nesiūlau šio varianto, nes jame įveltas itin ydingas administracinis lėšų paskirstymas ir itin destruktyvus mokesčių naštos kėlimas. Kita išeitis, kurią visi puikiai žino, ir net skaičiavimus yra atlikę, bet nei vieni politikai nedrįso įgyvendinti – tai paciento priemoka. Nedidelė, bet galinga. Pavyzdžiui, pusantro euro už vizitą, penki eurai už lovadienį. Ką tai duotų?

Kita išeitis, kurią visi puikiai žino, ir net skaičiavimus yra atlikę, bet nei vieni politikai nedrįso įgyvendinti – tai paciento priemoka.

Pirma, tai sumažintų perteklinę paklausą sveikatos paslaugoms, nes net ir maža priemoka skatins atsisakyti nereikalingų vizitų pas medikus.

Antra, tai panaikintų pacientų diskriminaciją, nes priemoką mokėtų visi. Dabar gi, vieni tą pačią paslaugą gauna visai nemokamai, kiti moka pilną kainą.

Trečia, tai duotų gydymo įstaigoms taip trūkstamų lėšų trūkstamai įrangai nupirkti ir gydytojams pasamdyti. Ketvirta, dalį kainos mokėtų tas, kuris naudojasi paslauga, todėl sistema atsistotų ant dviejų kojų – tiesioginio mokėjimo už paslaugas ir perskirstomosios (solidarumo) dalies. Penkta, kai pacientas mokėtų į kasą, jam liktų mažiau paskatų mokėti daktarui į kišenę, taigi atsirastų prielaidos daktarui nuoširdžiai sakyti tik ačiū.

Paciento priemokos nauda yra neabejotina. Politikai jos neįveda tik todėl, kad tai, be abejo, sukels pacientų nepasitenkinimą. Bet kol priemokos nebus, reikia nusiteikti nuolatinėms eilėms ir nesibaigiančiam, formaliam eilių mažinimui.

Šis ekonomistės Rūtos Vainienės komentaras perskaitytas per LRT radiją

 

Pranešti klaidą

Sėkmingai išsiųsta

Dėkojame už praneštą klaidą

Naujienos

Interviu Kultūra

Filosofas Nerijus Milerius: arba draudžiame prievartą, arba eksponuojame ją nekritiškai

Tiesiogiai Sportas

Šansas trinktelėti durimis: Serbija – Lietuva

15min iš Maskvos 24sek

Pokštais su Šaru apsikeitęs CSKA generolas įvertino „Žalgirio“ pokyčius

Gyvenimas

Mes lygūs. Vizažistas Darius Galankovas: „Makiažas nėra moterų privilegija“

Verslas

Konkursas „Už darnią plėtrą“: duona „kvepiantys“ daugiabučiai Žirmūnuose

„Eurolygos diena“: „Žalgirio“ kelyje dar nenugalėta CSKA su M.Jordano krikštasūniu (2/4)

15min recenzija Kultūra

Žvilgsnio imunitetas fotografijų parodoje „11 kelionių į Afganistaną“

Vardai

Sukvietęs draugus Žilvinas Grigaitis pristatė savo kūrybos šaukštelius

Prie Pakso buvo...

„Ginčas“: Kodėl „Žalgiris“ pralaimi namie ir nemeta tritaškių?

Pasaulis kišenėje

Kelionė Vietname: kaip autobuso keleiviai elgiasi su kelyje sutikta gyvate

Aktualu

Lietuvos vadovai vieningi – dažnai gendančiu „Spartan“ orlaiviu skraidyti nenori

Aktualu

Jogailaičių kulinarinis paveldas, arba Kaip Jogaila rengėsi lašiniais atsigavėti

Vardai

Donatui Montvydui pozavusios žmonos Veronikos nuotrauka – tarsi nuo viršelio: „Jis turi gerą akį“

24sek

Nuostabus vakaras: su trigubu dubliu flirtavęs M.Kalnietis vedė ASVEL į pergalę

Gyvenimas

Psichologas: 7 žingsniai, padėsiantys atrasti laiko sau net tada, kai tai atrodo neįmanoma

Vardai

Buvęs Paris Hilton vaikinas nori susigrąžinti dviejų milijonų dolerių vertės sužadėtuvių žiedą

Sportas

Jautrus olando gestas sužavėjo pasaulį – po įvarčio guodė teisėją

Sportas

E.Jankausko asistentas apie serbus: „Neabejojame, kad jie nori įmušti greitą įvartį“

Tik 15min Gazas

Renkame Lietuvos Šimtmečio automobilį: išbandėme „Volga“ GAZ 21, vadintą rykliu

Naujienos

Interviu Kultūra

Filosofas Nerijus Milerius: arba draudžiame prievartą, arba eksponuojame ją nekritiškai

Tiesiogiai Sportas

Šansas trinktelėti durimis: Serbija – Lietuva

15min iš Maskvos 24sek

Pokštais su Šaru apsikeitęs CSKA generolas įvertino „Žalgirio“ pokyčius

Gyvenimas

Mes lygūs. Vizažistas Darius Galankovas: „Makiažas nėra moterų privilegija“

Verslas

Konkursas „Už darnią plėtrą“: duona „kvepiantys“ daugiabučiai Žirmūnuose

„Eurolygos diena“: „Žalgirio“ kelyje dar nenugalėta CSKA su M.Jordano krikštasūniu (2/4)

15min recenzija Kultūra

Žvilgsnio imunitetas fotografijų parodoje „11 kelionių į Afganistaną“

Vardai

Sukvietęs draugus Žilvinas Grigaitis pristatė savo kūrybos šaukštelius

Prie Pakso buvo...

„Ginčas“: Kodėl „Žalgiris“ pralaimi namie ir nemeta tritaškių?

Pasaulis kišenėje

Kelionė Vietname: kaip autobuso keleiviai elgiasi su kelyje sutikta gyvate

Aktualu

Lietuvos vadovai vieningi – dažnai gendančiu „Spartan“ orlaiviu skraidyti nenori

Aktualu

Jogailaičių kulinarinis paveldas, arba Kaip Jogaila rengėsi lašiniais atsigavėti

Vardai

Donatui Montvydui pozavusios žmonos Veronikos nuotrauka – tarsi nuo viršelio: „Jis turi gerą akį“

24sek

Nuostabus vakaras: su trigubu dubliu flirtavęs M.Kalnietis vedė ASVEL į pergalę

Gyvenimas

Psichologas: 7 žingsniai, padėsiantys atrasti laiko sau net tada, kai tai atrodo neįmanoma

Vardai

Buvęs Paris Hilton vaikinas nori susigrąžinti dviejų milijonų dolerių vertės sužadėtuvių žiedą

Sportas

Jautrus olando gestas sužavėjo pasaulį – po įvarčio guodė teisėją

Sportas

E.Jankausko asistentas apie serbus: „Neabejojame, kad jie nori įmušti greitą įvartį“

Tik 15min Gazas

Renkame Lietuvos Šimtmečio automobilį: išbandėme „Volga“ GAZ 21, vadintą rykliu

Vardai

Ypatingos

07:48
07:40

Gera keliauti kartu

Sveikata

Būk nesustabdoma

Parašykite atsiliepimą apie 15min