Apie erkinį encefalitą pasakoja Santaros klinikų infekcinių ligų gydytoja Karolina Žvirblytė-Skrebutėnienė.
Erkinis encefalitas lietuviams – itin aktuali liga, aiškino gydytoja: „Tai yra viena sunkiausių ir svarbiausių virusinių centrinės nervų sistemos infekcijų. Iš tiesų aktuali ir Lietuvoje, ir visoje Europoje. Pagrindinė problema ta, kad efektyvaus vaisto, veikiančio šį virusą, nėra. Nepaisant itin efektyvios imunoprofilaktikos skiepais, kurią mes turime, sergamumas erkiniu encefalitu Lietuvoje yra vienas didžiausių Europoje.“
Erkiniu encefalitu žmogus gali užsikrėsti įsisiurbus erkei, o daug mažesnis procentas žmonių liga suserga pavartoję nepasterizuoto karvių ar ožkų pieno. „Dažniausiai inkubacinis periodas, kitaip tariant laikas, kada pasireikš simptomai, trunka 2–28 dienos. Šiai ligai būdingas simptomas – dvi karščiavimo bangos. Pirmosios karščiavimo bangos metu pacientai dar neturi neurologinių simptomų ir tikrai galima supainioti su kitomis ligomis, netgi gripu.
Šiai ligai būdingas simptomas – dvi karščiavimo bangos.
Pacientai skundžiasi nestipriais galvos skausmais, stipriu karščiavimu, gali būti kataro reiškiniai,o kartais ir gastroentestininiai reiškiniai – viduriuoti. Šis ligos periodas truko apie savaitę“, – aiškino medikė. Po to, anot jos, prasideda tariamojo sveikimo metodas, o tada po 7-14 d. prasideda neurologinė simptomatika, tada jau pasireiškia erkinio encefalito klinika.
„Lengvesnė forma, kai pažeidžiami galvos smegenų dangalai, tai – meningitinė forma. Ji dažniausiai pasireiškia stipriais galvos skausmais, aukštu karščiavimu, pykinimu, vėmimu, fotofobija. Jei mes turime meningoencefalitinę formą, kuri dažniausia ir ja serga vidutinio amžiaus žmonės ir vyresni pacientai, tuomet gali atsirasti ir sąmonės netikimas, tremoras, eisinos sutrikimai, gali vystytis ir delyro klinika“, – aiškino Karolina Žvirblytė-Skrebutėnienė, pridurdama, kad pajutus panašius simptomus, net ir nemačius erkės, bet žinant, kad buvo praleista laiko gamtoje, reikėtų kreiptis į medikus.
Paklausta, ar tiesa, kad net pasveikus nuo šios ligos, pacientas gali jausti ilgalaikes komplikacijas, gydytoja tai patvirtino. Ir pats sveikimas nuo šios ligos, anot medikės, yra netrumpas – vidutiniškai apie pusę metų, o ilgalaikius liekamuosius reiškinius po to jaučia net apie 40 proc. pacientų. Net 20 proc, pacientų po sveikimo jaučia neurokognityvinių funkcijų sutrikimą. Pacientas skundžiasi sutrikusia atmintimi, vargina galvos skausmai, žmogus gali iškristi iš darbo rinkos. Taigi – tai ne tik medicinis, bet socialinis klausimas.
Erkės ištraukimas
Infekcinių ligų gydytoja komentavo, kad skubus erkės ištraukimas žmogaus neapsaugo nuo užsikrėtimo erkiniu encefalitu. Erkės ištraukimas per 24-48 val. gali apsaugoti nuo Laimo ligos, tačiau nuo encefalito – ne. Dar gydytoja pridūrė, kad nerekomenduojama prieš traukiant erkę tą vietą tepti aliejais ar bet kokiais kitais tepalais. Svarbu tik viena – erkė ištraukus tą vietą dezinfekuoti.
Gydytoja tikino, kad nereikėtų išsigąsti jei ištraukus erkę kūne lieka dalis ar galvutė. Ji pati užkrėsti žmogaus jau negali: „Aišku, jei atsiranda pūliavimas, vietinės infekcijos požymiai, tuomet reikėtų kreiptis į gydytoją“. Aišku, reikėtų tą vietą stebėti ir žiūrėti apie mėnesį, ar neatsiranda migruojanti eritema, kuri yra pirmas Laimo ligos požymis.
Gydytoja atkreipė dėmesį, grįžtant prie erkinio encefalito, kad juo galima užsikrėsti ir vartojant nepasterizuotus pieno produktus. Tokiu atveju, anot medikės, simptomas yra grupiškumas, nes suserga dažnai visi, kurie vartojo tą pieną.
Efektyvi vakcina
Lietuvoje prieinamos vakcinos, kurios yra efektyvios, jos prieinamos net ir vaistinėse, o žmonėms nuo 50–55 m. vakcinos yra kompensuojamos: „Reikia skiepytis. ir mitas yra, kad reikia pasiskiepyti prieš erkių sezoną. Skiepytis galima visada.“
Skiepijimas yra etapinis. Vienas skiepas nuo ligos dar neapsaugo. „Turime turėti vakcinų bazę. Pirmas skiepas, tada po jo daromas vieno ar trijų mėnesių tarpas. O kuomet jau turime dvi vakcinas, praėjus dviems savaitėms, žmogus apsaugotas yra maždaug metus. Tarp antrosios ir trečiosios dozės tarpas yra 5–15 mėn.“, – tikino gydytoja. Po trečiosios dozės susidaro pilna vakcina, o revakcinuotis patartina po 3-5 metų.
