Mokslininkai pabrėžia, kad šios išvados neturėtų kelti panikos. Tyrimas rodo ryšį, tačiau neįrodo, kad ginekologinės ligos tiesiogiai sukelia širdies ar smegenų kraujagyslių ligas, rašoma „EverydayHealth“.
Vis dėlto specialistai sako, kad tokius duomenis verta žinoti, ypač moterims, kurios serga endometrioze, turi gausias ar nereguliarias mėnesines, policistinių kiaušidžių sindromą (PKS).
Sisteminėje apžvalgoje ir metaanalizėje mokslininkai sujungė 28 tyrimų, publikuotų iki 2024 m. balandžio, rezultatus. Iš viso juose dalyvavo daugiau nei 3,2 mln. žmonių.
Tyrėjai nagrinėjo su vėžiu nesusijusias ginekologines būkles: endometriozę, policistinių kiaušidžių sindromą, gausias mėnesines ir nereguliarius menstruacijų ciklus. Šiuos duomenis jie lygino su širdies ir smegenų kraujagyslių ligų rizika.
Paaiškėjo, kad, palyginti su moterimis, neturinčiomis tokių ginekologinių sutrikimų, moterims, kurios turėjo bent vieną iš šių būklių, nustatyta:
- 28 proc. didesnė širdies ir smegenų kraujagyslių ligų rizika,
- 41 proc. didesnė išeminės širdies ligos rizika,
- 33 proc. didesnė smegenų kraujagyslių ligų rizika.
Išeminė širdies liga išsivysto tada, kai dėl susiaurėjusių širdies kraujagyslių širdies raumuo gauna mažiau kraujo ir deguonies. Smegenų kraujagyslių ligoms priskiriamas insultas, smegenų aneurizma, kraujavimas į smegenis ir miego arterijų liga.
Didžiausia bendra rizika nustatyta moterims, turinčioms endometriozę, PKS arba abi šias būkles.
Kas yra endometriozė ir PKS?
Endometriozė yra būklė, kai į gimdos gleivinę panašus audinys auga už gimdos ribų. Ji gali sukelti stiprius mėnesinių skausmus, lėtinį dubens skausmą, skausmą lytinių santykių metu, vaisingumo sunkumų. Kai kurioms moterims simptomai būna tokie ryškūs, kad paveikia kasdienį gyvenimą, darbą ir fizinį aktyvumą.
Policistinių kiaušidžių sindromas, arba PKS, yra hormonų ir medžiagų apykaitos sutrikimas. Jis gali pasireikšti nereguliariomis mėnesinėmis, mėnesinių išnykimu, akne, padidėjusiu plaukuotumu, svorio augimu, atsparumu insulinui ar vaisingumo problemomis.
PKS dažnai siejamas ne tik su reprodukcine sveikata, bet ir su metaboliniais pokyčiais, pavyzdžiui, didesne II tipo cukrinio diabeto, antsvorio, padidėjusio kraujospūdžio ar cholesterolio sutrikimų rizika.
Kai kurios moterys gali turėti ir endometriozę, ir PKS, todėl jų sveikatos rizikos veiksnius svarbu vertinti plačiau, neapsiribojant vien ginekologiniais simptomais.
Tyrimas svarbus, bet turi ribotumų
Tyrimo bendraautoris McMasterio universiteto Ontarijuje akušerijos ir ginekologijos docentas dr. Mathew Leonardi sako, kad skirtinguose tyrimuose rizikos dydis skyrėsi, tačiau bendras vaizdas leidžia manyti, kad ginekologinių būklių turinčios moterys gali būti labiau linkusios patirti širdies ligas ar insultą.
Vis dėlto mokslininkai pripažįsta, kad į analizę įtrauktų tyrimų kokybė labai skyrėsi. Daugiau nei pusė jų buvo įvertinti kaip turintys didelę šališkumo riziką.
Tai reiškia, kad kai kuriuose tyrimuose galėjo būti nepakankamai įvertinti kiti svarbūs veiksniai, pavyzdžiui, moters kūno svoris, fizinis aktyvumas, rūkymas, kraujospūdis, cholesterolio kiekis, diabetas ar vartojami vaistai.
Stanfordo medicinos centro moterų širdies sveikatos specialistė dr. Abha Khandelwal, kuri šiame tyrime nedalyvavo, taip pat pabrėžė, kad šioje srityje reikia kokybiškesnių tyrimų. Pasak jos, norint geriau suprasti moterų širdies ir kraujagyslių ligų riziką, būtina daugiau dėmesio skirti būtent moterų sveikatos tyrimams.
Kodėl ginekologinės būklės susijusios su širdimi?
Ši analizė nebuvo skirta tiksliai atsakyti, kodėl toks ryšys egzistuoja. Tačiau specialistai įvardija kelis galimus paaiškinimus.
Pirmiausia, kai kurios ginekologinės būklės yra susijusios su lėtiniu uždegimu. Uždegiminiai procesai organizme gali turėti įtakos ir kraujagyslių būklei.
Antra, PKS dažnai siejamas su metaboliniais rizikos veiksniais – atsparumu insulinui, didesne cukrinio diabeto rizika, padidėjusiu kūno svoriu, kraujospūdžio ar cholesterolio pokyčiais. Visa tai gali didinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę.
Trečia, stiprūs mėnesinių skausmai ar lėtinis dubens skausmas gali trukdyti palaikyti širdžiai palankų gyvenimo būdą. Jei moteris dėl skausmo mažiau juda, vengia sporto ar ilgą laiką gyvena patirdama nuolatinį diskomfortą, tai taip pat gali turėti įtakos bendrai sveikatai.
Dar vienas galimas veiksnys – hormonų svyravimai. Nereguliarūs ciklai gali būti susiję su lytinių hormonų pokyčiais, o šie gali veikti kraujagyslių vidinį sluoksnį – endotelį, kuris padeda reguliuoti kraujotaką.
Mokslininkai taip pat atkreipia dėmesį, kad svarbūs gali būti ir kai kurie gydymo būdai. Pavyzdžiui, hormoniniai preparatai ar operacijos, tokios kaip gimdos pašalinimas, gali turėti įtakos ilgalaikei širdies ir kraujagyslių sveikatai. Todėl šiuos aspektus verta aptarti su gydytoju individualiai.
Ką turėtų žinoti moterys?
Specialistai pabrėžia: jei moteris serga endometrioze, PKS, turi gausias ar nereguliarias mėnesines, tai nereiškia, kad ji būtinai susirgs širdies liga ar patirs insultą. Tačiau tokia informacija gali būti paskata į savo sveikatą pažvelgti plačiau.
Pasak Dr. M.Leonardi, svarbiausia būti aktyviai, bet neišsigąsti. Turint lėtinę ginekologinę būklę, verta pasikalbėti su gydytoju ne tik apie ciklą, skausmą ar vaisingumą, bet ir apie širdies bei kraujagyslių ligų rizikos veiksnius.
Gydytojai pataria pasitikrinti kraujospūdį, cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje, ypač jei moteris turi PKS, endometriozę ar kitų lėtinių ginekologinių sutrikimų.
Taip pat svarbu palaikyti sveikatai palankų gyvenimo būdą: reguliariai judėti, subalansuotai maitintis, nerūkyti, pasirūpinti pakankamu miegu, stengtis kontroliuoti kūno svorį, kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.
Jei moteris vartoja hormoninius vaistus arba jai buvo atlikta gimdos ar kiaušidžių pašalinimo operacija, tai taip pat verta aptarti su gydytoju, ypač jei yra ir kitų širdies bei kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.
