Kaip rašoma VUL Santaros klinikų pranešime žiniasklaidai, skubios pagalbos prireikė 65 metų pacientei, kuri dėl stipraus kraujavimo iš virškinamojo trakto, buvo skubiai pervežama iš Varėnos ligoninės į VUL Santaros klinikas.
Svarbi buvo kiekviena minutė, todėl viso kraujo perpylimas buvo atliktas greitosios pagalbos automobilyje.
APIE TAI, KAS YRA VISO KRAUJO PERPYLIMAS, SKAITYKITE ČIA.
„Kas toliau vyko – neatsimenu“
Varėnos gyventoja pasakoja, kad į gydytojus kreipėsi keletą savaičių prasikankinusi namuose: „Bijojau daktarų, vis galvojau, kad praeis. Nustojau valgyt, buvo labai silpna. Patekau į Varėnos ligoninę, paskui perkėlė ir į reanimaciją. Savijauta negerėjo. Tada ir pasakė, kad veš Vilniun, – dzūkuoja dar Intensyviosios terapijos skyriuje kalbinta moteriškė. – Kas toliau vyko – neatsimenu. Iš gyvenimo prapuolė pusantros dienos. Kaip vėliau sužinojau, jei ne perpiltas donorų kraujas, tai jau būtau palaidota. Esu labai dėkinga daktarams, kad dar galiu gyvent.“
Anesteziologijos, intensyvios terapijos ir skausmo gydymo centro gydytoja anesteziologė reanimatologė Greta Patapavičiūtė, dirbdama reanimatologe ir Santaros klinikų Intensyvios terapijos tarnybos Pacientų transportavimo poskyryje (PTP), vyko pervežti pacientės.
„Kai pacientas būna kritinės būklės ir regiono intensyvios terapijos skyriuose nėra galimybės jam tinkamai suteikti diagnostikos ar gydymo paslaugos, PTP komanda vyksta tokio ligonio pervežti į VUL Santaros klinikų intensyvios terapijos skyrius.
Mūsų komandą sudaro gydytojas anestiozologas reanimatologas, intensyvios terapijos slaugytoja ir reanimobilio vairuotojas. Reanimobilyje yra reikalingos priemonės kritinės būklės pacientams pervežti: monitorius gyvybinėms funkcijoms stebėti, dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas, specialios pompos vaistams injekuoti ir kitos tik intensyviai terapijai naudojamos priemonės", – pasakoja gydytoja anesteziologė reanimatologė G.Patapavičiūtė.
Pasak jos, komanda buvo pasiėmusi ir šaltkrepšį su kraujo produktais, kraujo šildytuvu ir kraujavimą stabdančiais vaistais.
Pacientė buvo gydoma Varėnos ligoninės Intensyvios terapijos skyriuje – nustatytas kraujavimas iš virškinamojo trakto, kraujospūdis buvo žemas, todėl reikėjo specializuoto pervežimo su reanimobiliu.
Pervežimo iš Varėnos ir Vilnių metu pacientės būklė kelyje tapo kritinė:
„Pusiaukelėje pacientei prasidėjo masyvus kraujavimas, negalėjome išmatuoti kraujo spaudimo, reikėjo specialių vaistų jam padidinti. Teko pacientę prijungti prie kvėpavimo aparato ir pradėti anesteziją (narkozę), – pasakoja gydytoja G.Patapavičiūtė. – Masyvaus kraujavimo metu įprastų tirpalų lašinti negalėjau, buvo reikalingas donorinis kraujas, todėl nusprendžiau pirmą kartą jais pasinaudoti kelyje.“
Pasak II Intensyvios terapijos skyriaus gydytojo anesteziologo reanimatologo Raimundo Stasiūnaičio, atliktos mažo antikūnių titro nulinės grupės kraujo transfuzijos jos būklę stabilizavo ir leido laimėti laiko, kol buvo galimybė atlikti kitas gydymo procedūras: „Endoskopu buvo rastas kraujavimo židinys, kraujavimas sustabdytas. Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pacientė buvo gydoma II Intensyviosios terapijos skyriuje. Būklė pagerėjo, komplikacijų pavyko išvengti, ji jaučiasi gerai. Tolimesniam gydymui pacientė perkelta į Gastroenterologijos skyrių.“
Naujoji praktika patvirtinta Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu ir ji taikoma masyvaus kraujavimo atvejais.
Tokia tvarka veikia Jungtinėse Amerikos Valstijose, Izraelyje, Norvegijoje, Estijoje.
