Dabar populiaru
Publikuota: 2018 rugpjūčio 23d. 12:35

LMS teikia siūlymus dėl vetuotų sveikatos reformos įstatymų

Živilė Gudlevičienė
Juliaus Kalinsko / 15min nuotr. / Živilė Gudlevičienė

Lietuvos medikų sąjūdis teikia siūlymus dėl Seimo priimtų ir Lietuvos Respublikos Prezidentės vetuotų sveikatos apsaugos sistemos reformos įstatymų. Žiniasklaidai pasidalintame pranešime nurodoma, kad daugiausia pastabų – dėl nacionalinės sveikatos sistemos tinklo pertvarkos, ligoninių valdymo struktūros ir sąžiningos konkurencijos principų.

Lietuvos medikų sąjūdžio (LMS) ir profesinių sąjungų sudaryta ekspertų grupė, atlikusi rizikų vertinimą, ketvirtadienį Lietuvos Respublikos Prezidentūros Ekonominės ir socialinės politikos grupės patarėjams pristatys konkrečius siūlymus dėl sveikatos apsaugos reformos įstatymų paketo.

Be to, susitikime bus įvardytos naujos rizikos, kylančios dėl Seime rengiamo projekto, kurį priėmus, būtų steigiami nauji, iš valstybės biudžeto išlaikomi netradicinės medicinos centrai, užuot stiprinus esamus visuomenės sveikatos centrus ir biurus.

Dėl tinklo pertvarkos neatlikus analizės. LMS atkreipia dėmesį, kad efektyvi pertvarka negalima be išsamios kaštų ir poreikio analinės ir skaidrių, viešų, visiems aiškių kriterijų. Tai nėra padaryta. Reikalingi duomenys apie geografinę-demografinę padėtį, paslaugų, sveikatos priežiūros įstaigų ir specialistų poreikį. Taip pat reikalingos demografinių pokyčių prognozės; nuo šio faktoriaus priklausys, kiek ir kokių ligų specialistų reikės per ateinančius 5–10 metų.

Siekiant veiklų efektyvinimo bei adekvataus finansų paskirstymo, įstaigoms siūloma privalomai atlikti ne tik vidaus medicininį auditą, bet ir išorinį, nepriklausomų ekspertų auditą. Visų įstaigų kontrolė turi būti atliekama periodiškai, kompleksiškai, pagal standartizuotus klausimynus bei metodikas.

Dėl ligoninių valdymo struktūros. Pertvarkant universiteto ar respublikos lygmens ligoninių valdymą, Seimo priimtame įstatyme siūloma įvesti valdybas. Tai sveikintinas žingsnis, tačiau valdybų funkcijos nėra aiškiai apibrėžtos ir joms nėra suteikti realūs valdymo įgaliojimai. Netgi ir šie minimalūs pokyčiai aktualūs tik nedidelei daliai gydymo įstaigų.

Valdo Kopūsto / 15min nuotr./Ligoninėje
Valdo Kopūsto / 15min nuotr./Ligoninėje

Taip pat efektyvių kolektyvinių valdymo institucijų įvedimas visose ligoninėse arba bent regionų lygmeniu sukuriant bendras kolegialias kelių regiono ligoninių valdymo struktūras leistų pritaikyti progresyvių Europos šalių patirtį ir sudarytų prielaidas racionaliam išteklių valdymui ir efektyvios ir tvarios stacionarinės pagalbos užtikrinimui.

Dėl sąžiningos konkurencijos. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšos turi būti skiriamos visoms sveikatos priežiūros įstaigoms, nepriklausomai nuo jų nuosavybės formos, tačiau remiantis teisinga paslaugų poreikio ir įstaigų galimybių teikti aukštos kokybės paslaugas analize.

Siekiant užtikrinti aukštos kokybės paslaugas bei apsaugoti tiek įstaigas, tiek pacientus nuo nepageidaujamų apmokestinimų, būtina peržiūrėti PSDF finansuojamų paslaugų bazinius įkainius, kurie neatitinka šių dienų realių priemonių ir paslaugų savikainos.

LMS nepritaria formuluotei, kad sutartys su Teritorinėmis ligonių kasomis (TLK) būtų sudaromos tik su įstaigomis, kurios turi patirties teikiant tos rūšies paslaugas. Tai yra nesąžiningos konkurencijos požymis, kai nebus galima diegti naujų paslaugų bet kokioje veikiančioje ar naujai įsikūrusioje įstaigoje, nors tokių paslaugų poreikis regione didės. Paslaugų diegimas ir sutarčių pasirašymas dėl valstybės finansavimo turi būti sudaromas remiantis paslaugų poreikio analize.

Pasirašant sutartis su TLK, siūloma nurodyti ne tik gydytojų specializacijas ir skaičių, bet ir papildomo personalo, siekiant kokybiško paslaugos atlikimo (pvz., chirurgas negali atlikti operacijos be operacinės slaugytojos). Tuo tikslu būtina peržiūrėti visus paslaugų teikimo aprašus (sudarytos tikslinės darbo grupės iš tos srities specialistų), praplečiant juos ir tiksliai nurodant, kokias paslaugas kokie specialistai gali suteikti;

Atsižvelgiant į dabartines technologijų išsivystymo ir žmogiškųjų gebėjimų sąlygas, būtina peržiūrėti visas veikiančias Medicinos normas (MN), patikslinant ir specialistų kvalifikacijas, kompetencijas bei etatinius darbo krūvius;

Dėl „atitinkamos planinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos laukimo trukmės“ pasirašant sutartis stebimas prieštaravimas ir dviprasmybė. Jei savivaldybėje susidaro naujas poreikis naujai paslaugai ar susidaro per ilgos eilės pas tam tikrus specialistus – kaip bus vertinama naujų paslaugų be patirties teikimas? Ar naujų (privačių) įstaigų kūrimasis, jei jos tos paslaugos anksčiau neteikė? Nauja įstaiga nereiškia blogesnės paslaugų kokybės (pvz., nauja įstaiga samdo jau patyrusius specialistus);

Dėl anksčiau suteiktų paslaugų skaičiaus – taip pat prieštarauja sąžiningai konkurencijai, jei įsikūrė nauja įstaiga, kuri iki šiol neteikė paslaugų, arba ta pati įstaiga nusprendė teikti naują paslaugą.

LMS įsikūrė 2017 metų lapkritį. Organizacijos tikslas – atkreipti dėmesį į rizikas, kurias kelia nepakankamas sveikatos apsaugos sistemos finansavimas bei vykdoma reforma, ir teikti racionalius siūlymus, kaip gerinti šią sistemą, nesukuriant žalingų padarinių. LMS vadovas yra plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Darius Jauniškis, šios organizacijos Tarybos pirmininkė – gydytoja embriologė Živilė Gudlevičienė.

Pranešti klaidą

Sėkmingai išsiųsta

Dėkojame už praneštą klaidą

Naujienos

Aktualu

Saudo Arabijos sosto įpėdinio aplinkoje jau prieš metus kalbėta apie priešų žudymą

Auksarankio kieme – upelis. Smagu, bet nelabai: Višakio Rūda

Aktualu

„Le Monde“: Baltijos šalių prezidentus traumavo susitikimas su D.Trumpu

Aktualu

V.Ušackas: realūs galimi prezidentai – I.Šimonytė ir tas žmogus, kurį parems R.Karbauskis

„Ginčas“: Lietuvos rinktinės sąrašo dilema – paskutinis šansas D.Motiejūnui?

Aktualu

N.Maliukevičius: Maskvos ir Madrido bendradarbiavimas keltų grėsmę kovai su kibernetinėmis atakomis

Vardai

„Naktinės Personos“ sustabdė veiklą ir atsisveikina su gerbėjais

Interviu 24sek

Dominuojantis Mantas Kalnietis – apie Tony Parkerio žinutę ir ypatingą talentą

Vardai

Paskutinis „Mis Bumbum“ užpakaliukų konkursas baigėsi skandalingai: varžovė užsipuolė nugalėtoją

Gyvenimas

Medikai Benitai žadėjo neįgaliojo vežimėlį, o dabar moteris jaučiasi apgavusi senatvę – sukūrė neįprastą mankštą

Vardai

Mirė „Marvel“ komiksų legenda Stanas Lee

Aktualu

Švedijoje su atkimštu buteliu prie vairo įkliuvo lietuvis vilkiko vairuotojas

24sek

Du žaidėjus išskyręs Š.Jasikevičius džiaugėsi: „Mums reikėjo tokių rungtynių“

Gazas

Balsuokite ir išrinkite „Tautos automobilį“: elektrinė „Hyundai Kona“, galinti nuvažiuoti 470 km viena įkrova

Vardai

Advokato A.Bandžiaus naujos sužadėtinės gyvenime irgi netrūko dramų: su dukra teko bėgti iš Švedijos

Mokslas.IT

„iPhone XR“ apžvalga: kuklesnis, bet ne prastesnis, arba Kam mokėti daugiau?

24sek

M.Grigonio šou – lyderius namie palikęs „Žalgiris“ nušlavė „Dzūkiją“

Aktualu

Perlojoje paminėtos Perlojos Respublikos šimtosios metinės

Aktualu

Senka lemiamas laikas sutarti dėl „Brexit“

Pasaulis kišenėje

Atradimas Italijoje: alternatyva nuo žmonių dūstančiai Venecijai – Kjodža

Naujienos

Gyvenimas

Mityba nuo rugsėjo 1-osios: sriubų ir cukraus mažiau, bet dešrelės valgiaraštyje liks

Verslas

Sotūs laikai: atlyginimai ir pensijos šiemet auga net po 12 procentų

Aktualu

D.Grybauskaitė sako, kad valstybė gins partizanų atminimą

Aktualu

Telšių tarybai nepavyko paskirti administracijos direktoriaus, vicemero

Aktualu

Ukmergės rajone pastatytas memorialas tarpukario Lietuvos Respublikos ministrams

Aktualu

Rusijoje apvirto parade dalyvavęs istorinis tankas

Sportas

Škotų žvilgsnis į „Sūduvą“: gynybinis stilius, lyderiai ir kuklus stadionas

Pasaulis kišenėje

Jaunos šeimos poilsio zoną įsirengė pačios

Verslas

Teismas: A.Juškos veiklą tyrusi NŽT komisija buvo neobjektyvi

Sportas

Lengvaatlečių pergalės: A.Gudžius triumfavo Lenkijoje, D.Dzindzaletaitė – Norvegijoje

Gazas

LVK prezidentas V.Sutkus: nepasitenkinimą kelia „popierinės“ Susisiekimo ministerijos reformos

Gyvenimas

5 dietologės patarimai, kaip sudominti vaikus sveikais užkandžiais

Sportas

„Sūduvos“ stratego „Celtic“ galybė nabaugina: „Ir anksčiau sakė, kad neturime šansų“

Sportas

Prieš kovą su „Celtic“ Marijampolės „Sūduva“ pristatė naują puolėją

Aktualu

Rusija leis Lenkijos ekspertams apžiūrėti prezidentinio lėktuvo nuolaužas

Aktualu

Vytautas Plečkaitis: Konjunktūrinis požiūris į buvusius Lietuvos komunistus

Sklypų, kur stovi stulpai, savininkai užvertė prašymais dėl kompensacijų, tačiau gali labai nusivilti – sumos ne tokios, kokių norėtų. Teisininkai sako, kad valstybė gudriai išvengė tolimesnių bylų su žemvaldžiais.   
Verslas

Sklypų savininkai ESO užvertė prašymais dėl kompensacijų, bet sumos gali liūdinti

Aktualu

JAV atmetė kvietimą dalyvauti Rusijos organizuojamose derybose dėl Afganistano

Kultūra

Pakartojamai išleidžiama J.Ivanauskaitės knyga „Miegančių drugelių tvirtovė“

Aktualu

Kaune nudurtas ukrainietis, dar du sužeisti, pabėgę įtariamieji padegė butą

Vardai

Ypatingos

09:17
05:49

Gera keliauti kartu

Ko reikia šiuolaikiniam pirkėjui?

Mamos prieš meningokoką

Parašykite atsiliepimą apie 15min