Viena dažniausių naktinio kosulio priežasčių – sekreto tekėjimas užpakaline ryklės siena. Gleivės iš nosies ir prienosinių ančių nuolat patenka į gerklę, tačiau dieną, kai žmogus juda ir yra vertikalioje padėtyje, jas lengviau nuryti ar pašalinti, rašoma „Harvard Health Publishing“.
Atsigulus sekretas gali pradėti kauptis gerklės gale. Jei gleivių patenka ant balso stygų arba jos įkvepiamos giliau į kvėpavimo takus, sužadinamas kosulio refleksas. Tokiu atveju kosulys dažnai būna drėgnas, gali atsikosėti gleivių ar skreplių.
Sekreto tekėjimą gali skatinti sloga, alergija, sinusų uždegimas ar kitos viršutinių kvėpavimo takų problemos.
Kaltas gali būti ir refliuksas
Naktinį kosulį neretai sukelia ir gastroezofaginio refliukso liga. Ji išsivysto tuomet, kai tarp skrandžio ir stemplės esantis raumuo tinkamai neužsidaro ir skrandžio turinys grįžta į stemplę.
Stovint skrandžio turiniui judėti žemyn padeda gravitacija, o atsigulus rūgščiai lengviau pakilti aukštyn ir sudirginti stemplę, gerklę ar balso stygas. Tai gali išprovokuoti sausą kosulį.
Refliuksą ne visada lydi gerai žinomas deginimo pojūtis už krūtinkaulio. Kai kuriems žmonėms naktinis kosulys, užkimimas ar nuolatinis noras išsivalyti gerklę gali būti vieni pagrindinių simptomų. Sunkesniais atvejais rūgšties gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti švokštimą.
Kosulį gali sukelti vartojami vaistai
Sausas, įkyrus kosulys gali būti ir kai kurių vaistų šalutinis poveikis. Jį kartais sukelia angiotenziną konvertuojančio fermento, arba AKF, inhibitoriai, skiriami padidėjusiam kraujospūdžiui ir širdies ligoms gydyti.
Dieną šalutinis poveikis gali pasireikšti tik kutenimu gerklėje ar poreikiu vis atsikrenkšti, o naktį kosulys gali tapti intensyvesnis.
Savarankiškai nutraukti gydytojo paskirtų vaistų nereikėtų. Įtarus, kad kosulys susijęs su vartojamu preparatu, verta pasitarti su gydytoju.
Širdies nepakankamumo požymis?
Naktinis kosulys retais atvejais gali būti susijęs su širdies nepakankamumu – būkle, kai širdis nebepajėgia pakankamai veiksmingai išpumpuoti organizmui reikalingo kraujo.
Kai širdis dirba silpniau, organizme gali pradėti kauptis skysčiai. Dieną dėl gravitacijos jie dažniau kaupiasi kojose, todėl gali tinti pėdos ar čiurnos. Atsigulus dalis skysčių persiskirsto į viršutinę kūno dalį ir gali kauptis plaučiuose, sukeldami kosulį ar dusulį.
Sausas kosulys naktį kartais gali būti vienas ankstyvesnių širdies nepakankamumo simptomų, ypač jei kartu pasireiškia dusulys, neįprastas nuovargis ar kojų tinimas.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei naujai atsiradęs naktinis kosulys nepraeina ilgiau nei kelias savaites, vertėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Svarbu atmesti rimtesnes jo priežastis, įvertinti vartojamus vaistus ir kitus simptomus.
Nustatyti, ar kosulį sukelia refliuksas, ar užpakaline ryklės siena tekantis sekretas, ne visada paprasta. Atsižvelgdamas į simptomus gydytojas gali pasiūlyti kurį laiką gydyti vieną iš galimų priežasčių, o vėliau įvertinti, ar kosulys sumažėjo.
Gydant refliuksą gali būti rekomenduojama keisti mitybą, vengti simptomus provokuojančių produktų ir gėrimų bei vartoti skrandžio rūgšties išsiskyrimą mažinančius vaistus.
Jei kosulį sukelia į ryklę tekantis sekretas, gali būti skiriami preparatai, kurie skystina gleives ir padeda joms lengviau pasišalinti, arba vaistai, mažinantys sekreto gamybą.
Kas gali padėti sumažinti naktinį kosulį?
Pakelkite viršutinę kūno dalį. Miegant ant pleišto formos pagalvės arba šiek tiek pakėlus lovos galvūgalį, lengviau nuryti sekretą, o skrandžio rūgščiai sunkiau patekti į stemplę.
Pasirūpinkite tinkama oro drėgme. Sausas oras, ypač šildymo sezono metu, tirština gleives ir gali dar labiau dirginti kvėpavimo takus. Kambario drėkintuvas gali padėti sekretą suskystinti.
Negulkite iškart po valgio. Pavalgius rekomenduojama bent valandą ar dvi pabūti vertikalioje padėtyje. Tai ypač svarbu žmonėms, kuriuos vargina refliuksas.
Atsisėskite prasidėjus kosulio priepuoliui. Pabudus nuo kosulio verta atsisėsti, gurkštelėti vandens arba lėtai sučiulpti gerklę raminančią pastilę.
Išbandykite medų. Šaukštelis medaus arba jo šiek tiek įdėjus į arbatą be kofeino kai kuriems žmonėms gali padėti nuraminti sudirgusią gerklę ir slopinti kosulį.
