Žandikaulio skausmas: rimtas įspėjimas?
Ar kada nors esate numoję ranka į įkyrų žandikaulio skausmą, manydami, kad tai dantų problema ar įtampos sukeltas griežimas? Tarptautinės mokslininkų grupės, vadovaujamos gydytojo ir tyrėjo M.Khano, atlikta sisteminė apžvalga „Netipinės miokardo infarkto apraiškos“ šį simptomą įvardija kaip vieną klastingiausių – jis pasireiškė maždaug 10 proc. netipinių širdies smūgio atvejų, apžvelgus 52 tyrimus ir 56 pacientus. Dar 9–11 proc. atvejų žandikaulio skausmas lydimas gerklės ar ausies maudimo – visi šie pojūčiai kyla dėl užsikimšusių širdies kraujagyslių.
Ypač dažnai su tuo susiduria vyresnės nei 50 metų moterys ir žmonės, patiriantys ankstyvą galvos svaigimą, tačiau tikroji priežastis neretai paaiškėja tik atlikus tyrimus. Šie ankstyvieji signalai dažnai stiprėja pamažu, todėl svarbu jų neignoruoti.
Skrandžio negalavimai – ne visada dėl mitybos
Pilvo pūtimas po valgio, nuolatinis raugėjimas ar deginantis skausmas skrandyje? Dauguma griebiasi vaistų ir tuo viską užbaigia. Tačiau tarptautinės mokslininkų grupės atlikta išsami analizė rodo, kad virškinamojo trakto nusiskundimai sudaro net 21 proc. netipinių miokardo infarktų atvejų – daugiau nei neaiškūs krūtinės pojūčiai, siekiantys 18 proc.
Toks delsimas kainuoja brangias valandas, o didžiausią riziką čia patiria diabetikai – dėl pažeistų nervų jų rizika siekia apie 30 proc. Tyrimas „Nekardiologinio krūtinės skausmo vertinimas“ įspėja, kad 10–30 proc. atvejų virškinimo simptomai slepia širdies kilmės sutrikimus, kuriuos nuo refliukso atskiria tik kraujo tyrimai, parodantys troponinų padidėjimą.
Nuolatinis nuovargis kelia rimtą žalą
Gydytojo M.Khano ir bendraautorių duomenimis, nuovargis fiksuotas 9 proc. atvejų, galvos svaigimas – 7 proc., o dusulys – net 12,5 proc. kaip nuolat pasitaikantys, bet dažnai nepastebimi įspėjamieji signalai. Moterys sudarė 36 proc. tiriamųjų ir dažniau patyrė būtent šiuos „energijos vagis“, o ne ryškius, duriančius skausmus. Vidutinis pacientų amžius siekė 55 metus, 64 proc. buvo vyrai, tačiau 25 proc. sirgo hipertenzija, kuri dar labiau apsunkino situaciją – nepastebėti tylūs simptomai iš šnabždesio virsdavo grėsmingu aliarmu.
Spąstai moterims ir diabetikams
Tas pats M.Khano ir bendraautorių tyrimas, išanalizavęs 496 mokslinius darbus, atskleidė, kad net 86 proc. „tylių“ širdies smūgių atvejų lydėjo dvi ar trys rizikos veiksnių kombinacijos – pavyzdžiui, diabetas kartu su lipidų apykaitos sutrikimais. Moterims dažniau pasireiškia pykinimas, žandikaulio skausmas ar nugaros maudimas, todėl neteisingo simptomų įvertinimo rizika smarkiai išauga.
Diabetikams padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pažeidžia nervus, todėl ryškūs organizmo signalai nutyla iki vos girdimų užuominų – panašiai kaip krūtinės skausmo atvejais, kai refliuksas klaidina net didelės rizikos pacientus.
Statistika, kuri šokiruoja
Atliktame tyrime virškinamojo trakto simptomai fiksuoti 21 proc. atvejų, trumpalaikiai sąmonės praradimai – 13 proc., o silpnumas vienaip ar kitaip pasikartojo beveik visose istorijose.
Vidutiniškai kiekvienam pacientui teko po du rizikos veiksnius, todėl elektrokardiogramos tyrimas ypač būtinas vyresniems nei 50 metų žmonėms, besiskundžiantiems „skrandžio“ simptomais ar staigiu išsekimu.
Tyrimai apie nekardiologinio krūtinės skausmo vertinimą pabrėžia: moterims ir diabetikams pirmiausia turi būti atmesta širdies kilmė, nes simptomų persidengimas be greitų tyrimų gali būti mirtinas. Tokiose „pilkosiose zonose“ delsimas mirties riziką padvigubina.
Jei po 50-ies žandikaulio skausmą lydi raugėjimas ar alinantis nuovargis – reikalaukite elektrokardiogramos tyrimų. Atminkite: greita reakcija gali išgelbėti gyvybę.
