Iš ko atpažinti nušalimą?
Nušalimas – tai odos ir gilesnių audinių pažeidimas, atsirandantis dėl šalčio. Dažniausiai pažeidžiami rankų ir kojų pirštai, nosis, ausys, skruostai ir smakras, nes šiose vietose kraujotaka mažesnė, todėl audiniai greičiau šąla. Sunkiu atveju pažeisti audiniai gali būti net chirurgiškai pašalinti, rašo „Web MD“.
Nušalimas atsiranda, kai ilgą laiką esame šaltyje, vėjyje ar drėgnose sąlygose. Kūnas mažina kraujo tekėjimą į galūnes, kad išsaugotų šilumą gyvybiškai svarbiems organams. Kai kraujo ir deguonies tiekimas mažėja, audiniai šąla, pažeidžiamos ląstelės.
Lengvoji nušalimo forma nesukelia ilgalaikės žalos, tačiau oda gali parausti, pabalti ar tapti purpurinė, žmogus gali jausti šaltį, dilgčiojimą ar deginimą. Tai ankstyvas įspėjimas apie nušalimą, todėl būtina kuo greičiau sušildyti odą šiltu (ne karštu) vandeniu arba kūno šiluma.
Jei lengvas nušalimas ignoruojamas, jis gali progresuoti į paviršinį ar gilesnį, kuriam būdingas odos stingimas, blizgumas, pūslės ir skausmas po atšilimo. Esant giliam nušalimui, oda gali tapti nejautri, juoda, kieta, raumenų ir sąnarių funkcija sutrinka, o audiniai gali net nukristi.
Svarbu atminti, kad nušalimo riziką didina prasta apranga, drėgnos ar per ankštos kojinės ir batai, sveikatos sutrikimai, alkoholis, rūkymas, amžius.
Kaip gydyti nušalimą, jeigu išvengti nepavyko?
Norint apsisaugoti, svarbu likti šiltoje aplinkoje, riboti buvimą lauke esant stipriam vėjui ir šalčiui bei dėvėti kelis sluoksnius laisvų drabužių, kurie saugo nuo drėgmės ir šalčio.
Reikia apsaugoti galūnes: tam tinka vilnonės kojinės, neperšlampami batai, kumštinės pirštinės, kepurė, šalikas ar kaukė. Taip pat verta stebėti lengvo nušalimo požymius ir laiku sušildyti odą, nes šaltis gali sukelti ilgalaikį jautrumą ir nervų pažeidimus. Jei atsiranda pūslės, tamsi ar kieta oda arba sutrinka kūno koordinacija, būtina kreiptis į gydytoją.
Nušalimo priežiūra namuose
- Kuo greičiau nueikite į šiltą vietą ir nusirenkite šlapius drabužius.
- Apsaugokite nušalusią vietą nuo didesnio šalčio poveikio.
- Jei įmanoma, nevaikščiokite, jei nušalo pėdos ar kojų pirštai. Jei reikia pagalbos, neatšildykite pėdų, kol neatsidursite vietoje, kur nereikės vaikščioti. Atšildyti audiniai yra lengviau pažeidžiami nei sušalę. Leidžiant audiniui atšilti ir vėl užšalti, galima padaryti rimtesnę žalą. Jei įmanoma, nuvalykite, nusausinkite ir apvyniokite sušalusias vietas steriliu audiniu.
- Netrinkite ir nemasažuokite vietos, nes tai gali padaryti dar daugiau žalos.
- Nušalusią vietą įmerkite į šiltą (ne karštą) vandenį. Vanduo turėtų būti malonus liesti nenušalusią odą. Idealiu atveju naudokite kūno temperatūros vandenį – 34 °C ir ne šilčiau nei 38 °C. Jei neturite šilto vandens, pašildykite vietą kūno šiluma. Pavyzdžiui, įkiškite nušalusius pirštus į pažastį. Nešildykite jų pakartotinai šildomuoju kilimėliu, šildymo lempa, virykle, židiniu ar radiatoriumi. Jūsų oda bus nutirpusi ir galite ją nudeginti to nesuvokdami.
- Vartokite nereceptinius skausmą malšinančius vaistus.
Nušalimo gydymas ligoninėje
Ligoninėje jūsų sveikatos priežiūros komanda greičiausiai imsis šių veiksmų:
- Jei jums pasireiškė hipotermija, jie pakels jūsų kūno temperatūrą šiltais intraveniniais skysčiais.
- Sušildys jus, dažniausiai šilto vandens vonelėmis.
- Paskatins jus judinti pažeistą kūno dalį jai atšylant.
- Duos jums skausmą malšinančių vaistų. Priklausomai nuo nušalimo sunkumo, jūsų skausmas gali būti stiprus.
- Jei jūsų pažeista vieta po atšilimo negauna kraujotakos, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip papaverinas, nikardipinas arba nitroglicerinas, kad atkurtų kraujotaką toje srityje.
Jei patyrėte stiprų nušalimą, gydytojas gali ilgiau jus stebėti, kol galės pasakyti, ar jums reikia chirurginiu būdu pašalinti audinius, ir jei taip, kiek jų reikia pašalinti.


